後期高齢者福祉医療費支給申請書
申請書等の名称 |
後期高齢者福祉医療費支給申請書 |
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申請方法(窓口の場合) | 必要書類
受給者証をお持ちでない方が精神病床に入院した場合 |
申請方法(郵送の場合) | 郵送の場合、次の書類などが必要です。
受給者証をお持ちでない方が精神病床に入院した場合
※領収書の返却を希望される場合は、返信用封筒(切手を貼付し、宛名を書いたもの)を同封してください。 申請先 |
受付・問い合わせ先 | 保険年金課 福祉医療グループ |
受付日時 | 月曜日から金曜日(祝休日、年末年始を除く)午前8時30分から午後5時15分 |
申請書
(医療)後期高齢者福祉医療費支給申請書
このページに関するお問い合わせ
ふくし部 保険年金課
〒483-8701 愛知県江南市赤童子町大堀90
電話:0587-54-1111 ファクス:0587-56-5515
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。